Development and content validation of a course in mental health nursing care / Elaboración y validación de contenido de un curso de enfermería en salud mental / Elaboração e validação de conteúdo de um curso na atenção de enfermagem em saúde mental

ABSTRACT Objective To develop and validate the content of a professional training course in mental health nursing care for hospitalized adult medical-surgical patients. Method Content validation research, with the participation of eight experts recruited in 2019, focused on a hospital institution in the southern region of Brazil. Data were collected online and treated by descriptive and analytical statistics. Results Four items of the course were evaluated, obtaining a Content Validation Index (CVI) of 0.98 in the item "concepts in mental health and its applicability to hospitalized medical-surgical patients"; 0.93 in the item "Pre- and post-course on evaluation of knowledge in mental health"; 0.95 in the item "Global overview of the systematization of nursing care in mental health"; and 0.94 in the item "Flowchart of the new mental health tree". Conclusion: The validation of the professional training course showed satisfactory CVI, and its content validated for use.

RESUMEN Objetivo: Desarrollar y validar el contenido de un curso de formación profesional en atención de enfermería en salud mental para pacientes adultos clínico-quirúrgicos hospitalizados. Método: Encuesta de validación de contenido, con la participación de ocho especialistas reclutados en 2019, con una institución hospitalaria en el sur de Brasil como escenario. Los datos se recopilaron en línea y se trataron mediante estadísticas descriptivas y analíticas. Resultados: Se evaluaron cuatro ítems del curso, obteniendo una concordancia de 0.98 en el ítem "conceptos en salud mental y su aplicabilidad a pacientes clínico-quirúrgicos hospitalizados"; 0,93 en el ítem "Pre y post curso de evaluación de conocimientos en salud mental"; 0,95 en el ítem "Panorama global de la sistematización de la atención de enfermería en salud mental"; y 0,94 en el ítem "Diagrama de flujo del nuevo árbol de salud mental". Conclusión: La validación del curso de formación profesional mostró concordancia de contenido satisfactoria y su contenido validado para uso.

RESUMO Objetivo: Elaborar e validar o conteúdo de um curso de formação profissional na atenção de enfermagem em saúde mental a pacientes adultos clínico-cirúrgicos hospitalizados. Método: Pesquisa de validação de conteúdo, com a participação de oito especialistas recrutados no ano de 2019, tendo como focouma instituição hospitalar da Região Sul do Brasil. Os dados foram coletados online e tratados pela estatística descritiva e analítica. Resultados: Foram avaliados quatro itens do curso, obtendo-se o Índice de Validação de Conteúdo (IVC) de 0,98 no item "conceitos em saúde mental e sua aplicabilidade para pacientes clínico-cirúrgicos hospitalizados"; 0,93 no item "Pré e pós-curso de avaliação de conhecimentos em saúde mental"; 0,95 no item "Panorama mundial da sistematização da assistência de enfermagemem saúde mental"; e 0,94 no item "Fluxograma da nova árvore de saúde mental". Conclusão: A validação do curso de formação profissional apresentou IVC satisfatório, sendo seu conteúdo validado para uso.

Diagnósticos e intervenções de enfermagem em saúde mental utilizados em unidades de internação hospitalares: revisão integrativa / Nursing diagnoses and interventions in mental health used in hospital admissions units: integrative review / Diagnósticos e intervenciones de enfermería en salud mental utilizados en unidades hospitalares: revisión integrativa

Objetivo: identificar diagnósticos e intervenções de enfermagem utilizadas nas unidades de internações hospitalares relacionadas à assistência em saúde mental. Método: revisão integrativa nas bases de dados Pubmed, Scopus e Web of Science, no intervalo de 2014-18, sendo nove artigos compondo a amostra do estudo. Resultados: os diagnósticos de enfermagem em saúde mental evidenciados foram agrupados quanto aos sentimentos relacionados: ansiedade, medo, tristeza, agressividade, estresse, negação e relações familiares. Quanto às intervenções, foram identificados cuidados como: dar esclarecimentos sobre tratamento, estar atento aos riscos físicos e emocionais, estimular saída do quarto, orientar higiene do sono, incluir familiares no tratamento, promover e permitir escolhas quando possível, evitar exaustão física e mental do paciente, realizar feedback positivo ao enfrentamento, dar suporte emocional, promover estímulos cognitivos, orientar comportamento adequado, realizar escuta ativa e mediar conflitos interpessoais. Conclusão: observou-se escassez no número de estudos sobre a temática

Objective: to identify nursing diagnoses and interventions used in hospital admissions units related to mental health care. Method: integrative review of the Pubmed, Scopus and Web of Science databases, between 2014-18. Nine articles composing the study sample. Results: mental health nursing diagnoses were grouped into related feelings: anxiety, fear, sadness, aggression, stress, denial, and family relationships. The interventions was related to cares as: clarifying treatment, being alert to physical and emotional risks, stimulating the exit of the room, guiding sleep hygiene, including family members in treatment, promoting and allowing choices when possible, avoiding physical and mental exhaustion of the providing positive feedback to coping, providing emotional support, promoting cognitive stimuli, guiding appropriate behavior, conducting active listening, and mediating interpersonal conflicts. Conclusion: there was a shortage in the number of studies on the subject

Objetivo: identificar los diagnósticos y intervenciones de enfermería utilizadas en las unidades hospitalares relacionadas a la asistencia en salud mental. Método: revisión integrativa en las bases de datos Pubmed, Scopus y Web of Science, desde 2014-18. Nueve artículos componen la muestra del estudio. Resultados: los diagnósticos de enfermería en salud mental evidenciados fueron agrupados por sentimientos relacionados: ansiedad, miedo, tristeza, agresividad, estrés, negación y relaciones familiares. En las intervenciones se han identificados cuidados como: dar aclaraciones sobre tratamiento, estar atento a los riesgos físicos y emocionales, estimular la salida de la habitación, orientar la higiene del sueño, incluir familiares en el tratamiento, promover y permitir opciones cuando posible, evitar el agotamiento físico y mental del paciente, realizar retroalimentación positiva al enfrentamiento, dar soporte emocional, promover estímulos cognitivos, orientar el comportamiento adecuado, realizar escucha activa y mediar conflictos interpersonales. Conclusión: se observó escasez en el número de estudios sobre la temática

Portraits on the crack user built by the media / Retratos construidos por los medios de comunicación sobre el usuario de crack / Retratos construídos pela mídia sobre o usuário de crack

ABSTRACT Objective: evaluate how the crack user is portrayed by the media. Method: qualitative study, using fourth generation evaluation. The data were collected in interviews and field observations in a mental health network service of the Porto Alegre-RS metropolitan area. The participants were 10 users, 11 family members, 08 health service professionals and 07 managers. Results: the findings revealed that media relates the crack user profile to violence, crime and disease, which does not correspond to the reality experienced in the health service. This image disregards the different ways of using the drug and the different productions of life of these individuals, increasing social exclusion and stigma. Final considerations: The challenge is to build shared, integrated, clear and honest information.

RESUMEN Objetivo: evaluar cómo el usuario de crack es retratado por los medios de comunicación. Método: estudio cualitativo, utilizando la evaluación de cuarta generación. Los datos fueron recolectados en entrevistas y observaciones de campo en un servicio de la red de salud mental del área metropolitana de Porto Alegre-RS. Participaron 10 usuarios, 11 familiares, 08 profesionales del servicio de salud y 07 gestores. Resultados: Los resultados revelaron que los medios de comunicación divulgan un perfil del usuario de crack vinculado a la violencia, la criminalidad y la enfermedad, lo que no corresponde a la realidad vivida en el servicio de salud. Esta imagen desconsidera las diferentes maneras de uso de la droga y las diferentes producciones de vida de esos individuos, aumentando la exclusión social y el estigma. Consideraciones finales: el desafío es construir informaciones compartidas, integradas, claras y honestas.

RESUMO Objetivo: avaliar como o usuário de crack é retratado pela mídia. Método: estudo qualitativo, utilizando-se avaliação de quarta geração. Os dados foram coletados em entrevistas e observações de campo em um serviço da rede de saúde mental da região metropolitana de Porto Alegre-RS. Os participantes foram 10 usuários, 11 familiares, oito profissionais do serviço de saúde e sete gestores. Resultados: os achados revelaram que a mídia divulga um perfil do usuário de crack ligado à violência, criminalidade e doença, o que não corresponde à realidade vivenciada no serviço de saúde. Essa imagem desconsidera as diferentes maneiras de uso da droga e as diferentes produções de vida desses indivíduos, aumentando a exclusão social e o estigma. Considerações finais: o desafio é construir informações compartilhadas, integradas, claras e honestas.

Stigma and prejudice: the experience of crack users / Estigma e preconceito: vivência dos usuários de crack / El estigma y el prejuicio: la experiencia de los consumidores de crack

Objective to evaluate the stigma and prejudice experienced by crack users in their social context. Method a qualitative study developed through the Fourth Generation Evaluation, conducted with four interest groups (ten users, eleven families, eight employees, and seven managers), components of the mental health care network. For data collection, we used observation and individual interview. The analysis was performed through the constant comparative method. Results crack users suffer prejudice and are stigmatized as those who do not fit in the systems established by society (without family links, formal employment and dwelling), and are thus excluded. They exhibit undisciplined behavior and, therefore, are discriminated, marginalized and considered as criminals, losing their uniqueness and living in vulnerable situations. Conclusion the evaluation process emphasized the need to demystify the social imaginary that demonizes the chemically dependent, being thus important to develop public policies with actions focused on health, prevention, information and combat to stigma.

Objetivo avaliar o estigma e o preconceito vividos pelos usuários de crack em seu contexto social. Método trata-se de estudo avaliativo qualitativo, desenvolvido por meio da Avaliação de Quarta Geração, realizado com quatro grupos de interesse (dez usuários, onze familiares, oito trabalhadores e sete gestores), componentes da rede de atenção em saúde mental. Para a coleta de dados, utilizaram-se observação e entrevista individual e a análise ocorreu pelo Método Comparativo Constante. Resultados os usuários de crack sofrem preconceito e estigma, sendo taxados como aqueles que não se encaixam no ideário da sociedade (sem vínculos familiares, emprego formal e moradia) e que devem ser excluídos. Apresentam comportamento indisciplinado e, por isso, são discriminados, sujeitos marginais e criminosos, abolindo sua singularidade, potencializando situações de vulnerabilidade. Conclusão o processo avaliativo evidenciou a necessidade de desmitificar o imaginário social que demoniza o dependente químico, sendo pertinente o desenvolvimento de políticas públicas com ações de educação em saúde, prevenção, informação e combate ao estigma.

Objetivo evaluar el estigma y el prejuicio que enfrentan los consumidores de crack en su contexto social. Método se trata de un estudio de evaluación cualitativa efectuado por la Evaluación de Cuarta Generación, realizada con cuatro grupos de interés (diez usuarios, once familias, ocho empleados y siete gerentes), componentes de la red de atención a la salud mental. Para recopilar los datos, se utilizó la observación y entrevistas individuales y el análisis ocurrió por el Método Comparativo Constante. Resultados los consumidores de crack sufren el prejuicio y el estigma, son vistos como aquellos que no se encajan en el ideal de la sociedad (sin lazos familiares, sin empleo formal y hogar) y deben ser excluidos del convivio social. Exhiben un comportamiento rebelde y, por tanto, son objeto de discriminación, sujetos marginales y delincuentes, lo que abole su singularidad y aumenta su vulnerabilidad. Conclusión el proceso de evaluación puso de relieve la necesidad de desmitificar el imaginario social que demoniza al adicto, y es importante el desarrollo de políticas pertinentes con la educación sanitaria, la prevención, la información y la lucha contra el estigma.